雀斑诊断并不困难,通过望诊和问诊即可确定诊断。主要表现为;多在5岁左右发病,随年龄增长而数目增多。女性多于男性,日晒后加重,夏重冬轻。发病部位以面部尤其是鼻部和眼下多见,重者可累及颈、肩及手背等暴露部位,皮肤损害呈黄褐色色素斑,圆形、卵圆形或不规则形,针头至绿豆大小,直径一般不超过0.5厘米,黄褐色、暗褐色、浅黑色斑点,界限清楚,对称分布,数目多少不定,少则数十个,多则百余个,散在或密集。无自觉症状,病程缓慢。
雀斑诊断可以从以下几个方面进行:
(1)单纯性雀斑样痣:多见于儿童,但可发生于任何年龄,损害不倾向于曝光的部位,数目较少,颜色较雀斑深,呈黑褐色至黑色,与日晒无关。病理示表皮基底层黑素细胞密度增加。
(2)面正中雀斑痣:罕见。常1岁左右发病,褐色斑集中于面部中央,且伴有其它先天性畸形和疾患。
(3)着色性干皮病:可有面部和暴露部位的雀斑样黑褐色色素斑点,但通常大小不等,深浅不匀,分布不均,还伴毛细血管扩张、白色皮肤萎缩、疣状增生等,光敏现象极为突出。
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