银屑病(Psoriasis)俗称牛皮癣.祖国医学称银屑病为"白疕",是常见的慢性,复发性,炎症性的皮肤病.其特征是出现大小不等的丘疹,红斑,表面覆盖着银白色鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部.男性多于女性.春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解.
寻常型银屑病的病理变化是表皮角化过度及角化不全.角化不全区域内可见中性白细胞构成的小脓肿,称Munro氏小脓肿.颗粒层明显减少或消失.棘层增厚.表皮突延伸,其下端增宽,可与邻近表皮突相吻合,真皮乳头延呈杵状,其上方棘层变薄.乳头内毛细血管扩张充血,故临床上出现Auspitz氏征.周围可见淋马细胞,嗜中性白细胞等浸润.
关节炎型银屑病的病理变化与上述寻常型银屑病相同,在此不再重复.
红皮病型银屑病的病理变化主要为炎症反应比较明显,真皮上部水肿显着,其他与寻常型银屑病基本相似.哈尔滨医院
脓疱型银屑病人与连续性肢端皮炎的病理变化的特点是在表皮内形成较大脓疱即Kogoj脓疱,主要在表皮上部,疱内主要为中性白细胞,其他变化与寻常型银屑病大致相同,但角化不全及表皮突延伸较轻.
掌跖脓疱病的病理变化为表皮内单房性脓疱,疱内有大量中性白细胞,少量单核细胞,真皮浅层淋巴细胞、组织细胞和嗜中性白细胞浸润.
牛皮癣是一种慢性鳞屑性皮肤病,好发于头、面、四肢伸侧,尤以肘、膝关节伸侧为多,常为对称性分布,重者遍及全身.皮损为红色丘疹或斑疹,亦可融合成大片者.其边缘清楚,上面覆盖多层干燥银白色鳞屑,刮去后可见透明薄膜,除掉此膜下露点状出血现象,并有不同程度的瘙痒,容易复发.本病属中医学"白庀"、"松花癣"、"风癣"等病证范畴.多因情志内伤、饮食失调,以致脾胃不和,邪热内蕴,结于肌肤,气血运行失畅所致.临床主要分为热入血分、湿热内蕴、瘀血内阻、冲任不调、正虚邪恋五个证型.哈尔滨医院
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